不孕不育高泌乳素血症是怎么回事

高泌乳素血症在月经不调和不孕女性中的比例较普通人群显著增加，临床上高泌乳素血症的患者易发生黄体功能不足，造成月经不调，在生育年龄的女性，会导致月经紊乱及闭经、溢乳、无排卵、不孕及流产。

上世纪20年代生理学家正式命名了泌乳素（催乳素，PRL），它是由垂体合成与分泌的一种激素。各种原因引起的血清PRL水平持续超过正常范围，一般两次血清PRL值大于25~30ng/ml，称为高泌乳素血症。

高PRL血症的发生情况在不同的检测人群中发生率不尽相同。在正常人群中约0.4%女性有高PRL血症，在月经不调和不孕女性中的比例显著增加，为17%左右。而在闭经伴有溢乳的患者中，则高PRL血症高达70%。15%的无排卵妇女同时伴有高PRL血症，43%无排卵伴有溢乳者存在高PRL症。约3%~10%无排卵的多囊卵巢综合征患者患有高PRL血症。

①特发性高PRL血症，血清中PRL水平升高，部分妇女伴有月经不调、闭经、不孕；

②垂体腺瘤，占所有颅内肿瘤的10%~15%。PRL腺瘤多为良性肿瘤。

临床上高泌乳素血症的患者易发生黄体功能不足（LPD），指排卵后黄体发育不良，孕酮分泌不足或黄体过早退化。临床表现为月经周期缩短，卵泡发育不良，有时月经周期虽在正常范围，但卵泡期延长，黄体期缩短，会出现不孕和反复流产。

育龄期女性黄体功能不足的发生率约为5%～10%；在不孕女性中其发生率可高达30%～60%，高泌乳素血症者发生不排卵或黄体期缩短等黄体功能不足的情况更多。

需要提醒的是，血PRL水平受许多因素的影响，因此测定血PRL水平应在安静清醒状态下、上午10～11时测定，以准确诊断高泌乳素血症；而治疗方法的选择，应根据患者的临床表现、年龄、有无生育要求采取合理规范的选择。

转载自：医院生殖中心

--

赞赏

长按







































北京哪家医院治疗白癜风病好
白癜风最好医院